皮肤癌

什么是皮肤癌?

皮肤癌是皮肤细胞的异常生长,通常是由于反复受到太阳紫外线照射而造成的皮肤损伤引起的。1 2016年,皮肤癌占到香港癌症新病例的3.6%,而非黑色素瘤和黑色素瘤的病例也在持续上升。

皮肤癌的三种主要类型包括:1

  • 黑色素瘤
  • 鳞状细胞癌 (SCC)
  • 基底细胞癌 (BCC)

鳞状细胞癌和基底细胞癌均为非黑色素瘤皮肤癌。黑色素瘤是最致命的癌症之一,占所有皮肤癌死亡人数的 75%。3 不太常见的皮肤癌包括卡波西氏肉瘤、梅克尔细胞癌和皮脂腺癌。3

皮肤癌的分期

黑色素瘤分

黑色素瘤分为 0 到 IV 期,区分重点是黑色素瘤的深度(或厚度)以及是否已经累及淋巴结和其他器官: 5

  • 0 期 = 小于1 毫米
  • I 期 = 小于 2 毫米
  • II 期 = 大于 2 毫米
  • III 期 = 黑色素瘤已累及淋巴结
  • IV 期 = 扩散到身体的其他部位

非黑色素瘤分

如果怀疑患有皮肤癌,您的医生可能会在局部麻醉下进行活检以确定癌症的分期。1

他们还可能会使用 TNM 系统进行癌症分期,TNM 代表:6

  • 肿瘤(Tumour)——肿瘤影响其他组织的程度。
  • 淋巴结( Node)——用来衡量淋巴结是否受到影响。
  • 转移性( Metastasis)——癌症扩散到身体其他器官的程度。

黑色素瘤的体征和症状

黑色素瘤通常表现为黑褐色或黑色皮肤生长或溃疡。它可能看起来像普通的痣,但与普通的痣不同:1

它生长更快,并显示出随时间变化的特征

其表面可能具有各种深浅不一的颜色

其表面可能很厚且不规则

其边缘可能不规则

鳞状细胞癌的体征和症状

鳞状细胞癌 (SCC) 表现为坚硬的不规则肉质生长,往往在数周或数月内迅速生长。1

症状包括:6

 

很厚的鳞片状红色斑点

生长迅速的肿块

触摸有疼痛感

似乎无法治愈的疮

基底细胞癌体征和症状

基底细胞癌 (BCC) 约占所有皮肤癌病例的 60%。3

症状包括:3

扁平、硬结状白色或红色疤痕

皮肤色结节,有轻微色素沉着和微小血管。

并且经常发生溃疡

薄的红色斑块

治疗

常见问题

皮肤癌有多常见?

过去十年,皮肤癌的发病率上升近100%。其中基底细胞癌在香港最为常见,病例占到皮肤癌总数的约60%。2

您是否应该保护自己的眼睛以及皮肤免受阳光照射?

是的。未经保护的日晒会导致眼睛灼伤,就像皮肤一样,从而导致角膜(眼睛的最外层)或结膜(覆盖眼睛的前部和眼睑内表面的薄黏膜)癌变,并增加白内障的风险。

一些保护皮肤的措施包括:

  • 在一天中最热的时候避免日晒
  • 在户外穿长袖和防护性衣服以保护皮肤
  • 戴宽边帽以保护脸部和颈部
  • 每天使用皮肤保护因子 (SPF) 至少 15 的防晒霜
  • 戴太阳镜保护眼睛
皮肤受到日晒对维生素 D 水平有何好处?

有强有力的证据表明,维生素 D 对于产生坚固的骨骼和维持骨骼健康至关重要。虽然可以从饮食中获取某些维生素 D,但我们的主要维生素 D 来源是阳光。

针对一般健康人群提出以下建议:

  • 当紫外线指数低于 3 时:
    • 不建议采用防晒措施
    • 建议常在中午花一些时间待在户外,以便辅助维生素 D 的产生。
  • 当紫外线指数为 3 或以上时:
    • 建议采用以下形式的防晒措施:宽檐帽、太阳镜、防晒霜和待在阴凉处(如果您要在户外逗留几分钟以上)

参考文献

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