前列腺癌

 

什么是前列腺癌?

前列腺是男性生殖系统中的一个核桃形腺体,参与精液的产生。当前列腺中的异常细胞不受控制地生长并变成恶性肿瘤时,前列腺癌就会产生。1前列腺癌的早期阶段是指癌细胞尚未扩散到前列腺之外的时候。

对于大多数男性而言,前列腺癌发展缓慢,可能多年都不会引起任何问题。

前列腺癌具有遗传性吗?

5 – 10% 的前列腺癌病例被认为是遗传性的(从一个家庭成员遗传给另一个家庭成员)。2可能影响前列腺癌发展的基因突变包括:

  • HOXB13——该基因参与前列腺的发育,但是突变并不常见。2
  • BRCA 1 BRCA 2——这些基因的突变与乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌有关,尤其是 BRCA 2 基因突变。2
  • MSH2 MLH1——这些基因帮助修复错配的 DNA,突变会导致一种称为林奇综合征的疾病,从而增加患前列腺癌、结直肠癌和其他癌症的风险。2
  • RNASEL(也称为 HPC1——这种基因帮助去除开始发生功能异常的细胞,突变意味着这些异常细胞不再被破坏,从而导致患前列腺癌的风险增加。2

大多数前列腺癌病例被认为是由于人一生中发生的细胞突变引起的,而不是从其先辈遗传而来。2

前列腺癌的分期

前列腺癌通常分为 0 – IV 期,基于以下标准: 4

  • 肿瘤大小 (T)
  • 恶性肿瘤是否累及任何淋巴结 (N)
  • 癌症是否已转移(扩散)到身体的其他部位 (M)。3

前列腺癌的分期为:11

  • I ——肿瘤尚未扩散至前列腺以外的范围,同时PSA低于10
  • II——肿瘤尚未扩散至前列腺以外的范围,同时PSA低于20
  • III ——肿瘤尚未扩散至前列腺以外的范围,同时PSA高于20,或癌细胞已扩散至前列腺外层,但尚未扩散至淋巴结
  • IV ——肿瘤已扩散至淋巴结或身体远端器官

前列腺癌的体征和症状

前列腺癌的早期阶段可能没有症状,但是随着疾病的发展,您可能会出现以下一些或全部症状:3

尿频

尿不出、尿不尽

尿液或精液带血

尿少

不明原因的体重下降和疲倦

尿急

腰背部疼痛或臀部疼痛

治疗

常见问题

前列腺癌是由什么引起的?

前列腺癌没有具体的致病因素,但风险因素可包括:3

  • 50 岁或以上
  • 血液中睾酮水平高
  • 癌症(乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌)家族史
  • 水果和蔬菜摄入量低
前列腺癌有多常见?

前列腺癌是香港男性第3大常见的癌症。其中,约80%以上的病例都是65岁以上的男性。

我应怎样做来降低患前列腺癌的风险?

尽管并没有具体的方法能够阻止前列腺癌发展7,但能降低您患前列腺癌风险的生活方式因素包括:

  • 经常锻炼——每天至少进行 30 分钟强度适中的锻炼
  • 保持均衡健康的饮食习惯——摄入谷物和豆类来源的富含纤维的饮食,每天摄入各种水果(2 份)和蔬菜(5 份),限制盐、饱和脂肪的摄入,并避免食用所有加工肉类
  • 保持健康的体重——将体重保持在正常的 BMI(体重指数)*范围5 – 24.9 kg/m2。6*BMI 计算方式 = (体重 (kg))/(身高 (m))2

参考文献

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