皮膚癌

甚麼是皮膚癌?

皮膚癌是指皮膚細胞因反覆受到太陽的紫外光照射受損而出現異常生長。 1 於2016年 ,皮膚癌佔香港癌症新症的3.6 %,而非黑色素瘤和黑色素瘤的病例亦持續上升。

皮膚癌主要分為 3 類 ;1

  • 黑色素瘤
  • 鱗狀細胞癌 (Squamous cell carcinoma, SCC)
  • 基底細胞癌 (Basal cell carcinoma, BCC)

鱗狀細胞癌和基底細胞癌均為非黑色素瘤皮膚癌。黑色素瘤是最致命的癌症之一,佔所有皮膚癌死亡個案的 75%。3另外,亦有較為罕見的皮膚癌,包括卡波西氏肉瘤、默克爾細胞癌和皮脂腺癌。3

皮膚癌的分期

黑色素瘤分期

黑色素瘤會分為 0 至 4 期,主要視乎黑色素瘤的深度(或厚度),以及是否已經擴散到淋巴結和其他器官而定: 5

  • 第 0 期 = 小於 0.1 毫米
  • 第 1 期 = 小於 2 毫米
  • 第 2 期 = 大於 2 毫米
  • 第 3 期 = 黑色素瘤已擴散到淋巴結
  • 第 4 期 = 已擴散至身體其他部位

非黑色素瘤分期

如果懷疑患上皮膚癌,您的醫生或會為您局部麻醉並進行活組織切片檢查,以確定癌症的分期。1

他們亦可能會使用 TNM 系統來進行癌症分期,TNM 代表:6

  • 腫瘤 (Tumour)——腫瘤對其他組織造成影響的程度。
  • 淋巴結 (Node)——附近的淋巴結是否已受到影響。
  • 轉移 (Metastasis)——癌症擴散至身體其他器官的程度。

黑色素瘤的病徵和症狀

黑色素瘤通常是呈深褐色或黑色的皮膚生長或潰瘍。它可能看似普通的癦痣,但與普通癦痣不同的是:1

它的生長速度較快,並會隨時間出現變化

它的表面顏色深淺的不一

它的表面可能會變厚且不規則

它的邊緣可能會不規則

鱗狀細胞癌的病徵與症狀

鱗狀細胞 (Squamous cell carcinomaSCC) 是外表堅硬且形狀不規則的肉質瘤,多數在幾星期或幾個月內迅速生長。1

症狀包括:6

厚的鱗片狀紅色斑點

腫塊快速隆起

觸碰時感到疼痛

無法痊癒的皮膚捐傷

基底細胞癌的病徵與症狀

基底細胞 (BCC) 約佔所有皮膚癌個案的 60%。3

症狀包括:3

扁平、硬結的白色或紅色疤

皮膚出現帶有輕微色素和微絲血管的顏色結節。

而且經常形成潰瘍

細小的紅色斑塊

治療

常見問題

皮膚癌有多常見?

過去十年,皮膚癌的發病率上升近100%。當中基底細胞癌於本港最為常見,個案佔皮膚癌總數約60%。2

您是否應該保護自己的眼睛以及皮膚免受陽光照射?

是。眼睛就像皮膚一樣,陽光直接照射會導致灼傷,引致角膜癌(眼睛的最外層)或結膜癌(覆蓋眼睛前部和眼瞼內表面的薄層),並且增加罹患白內障的風險。

一些保護皮膚的措施包括:

  • 避免在一天中最熱的時候進行日曬
  • 在戶外時,穿著長袖衫及防護衣物以保護皮膚
  • 戴上闊邊帽以保護臉部和頸部
  • 每天塗上皮膚防曬指數 (SPF) 最少為 15 的太陽油
  • 戴太陽眼鏡以保護眼睛
皮膚曝露於陽光中對維他命 D 水平有何好處?

有證據顯示,維他命 D 對於堅固骨骼和維持骨骼健康十分重要。4雖然我們可以從飲食中攝取某些維他命 D,但陽光仍是我們主要的維他命 D來源。

以下為針對一般健康群眾所提出的多項建議:

  • 當紫外線指數低於 3 時:
    • 不建議採取防曬措施
    • 建議在中午時花少許時間在室外,以幫助身體製造維他命 D。
  • 當紫外線指數等於 3 或以上時:
    • 建議採取防曬措施:戴上闊邊帽、太陽眼鏡、塗上太陽油和留在陰涼處(如果您在室外逗留幾分鐘以上)

參考文獻

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